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第25章 执念（第2页）

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再然后，晚上他们就遇到了一起摩托车事故患者，开启新的忙忙碌碌。

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另一个视角，徐云珂这里接下来几天依旧没见到过石主任，更别说有人来叫她做手术。

她这些天基本上就过着白天门诊到18点，然后去妇产科转转看下曾梦甜的情况，再去胸心外科病房看下卢萍、林婉晴，期间她还是去找过一次麻醉科的黄燕洁主任。

可惜黄燕洁不在，科室同事说她带着儿子和婆婆去秦州看病了。

但黄燕洁的丈夫何建凯依旧坚守在岗位上。

徐云珂这些天因为曾梦甜的联合治疗方案常和他有交流，从血压波动到用药调整，再到胎心监护的小异常，每一次沟通她都忍不住观察何建凯的表情。

他依旧对患者和声细语，记录每一餐饮食和排尿量，对明阳打电话来说的每一句话都温柔地重复回应，对其他科室协调的护士和住院医瓮声瓮气但从不急躁，从他脸上看不出任何一丝儿子刚被确诊先天性心脏病的痕迹，也没有问过徐云珂任何关于主动脉瓣狭窄的资料。

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“【九州国际银行】徐女士，您尾号6788的卡与3月19日oo：21支出87oo，当前可用余额。。。。。。”

又是一周。

周五的半夜，准确地说已经是周六凌晨，徐云珂刚从学习课件里退出来。

她这周捅了儿科的窝签到的十个病例全集中在儿科领域，每一例都意味着被扣款短信追着跑。

算上今晚这一笔，学费加起来都快五万多了。

她没来得及心疼多少，何建凯的电话快替代了她情绪。

“叮铃铃～”

“我是徐云珂。。。。。。好，十分钟到。”

徐云珂利落穿好衣服，正准备赶往医院，看到桌子上想给黄主任的文档，犹豫片刻，还是夹着带走。

抵达妇产科病房时，走廊里的夜灯已经调到最暗一档。

曾梦甜的病房里亮着床头灯和监护仪的背光，两种光源把整个房间切割成明暗交错的几个区域。

刚平稳了一周的她此刻已经用鼻导管吸着氧，失去了意识，声科医生正在做床旁心动图，探头在她胸?来回移动，屏幕上主动脉根部的图像随着每一次心跳在微微变形，心电监护仪上的数字持续跳动，血氧96，心率121，血压14291。

她的头早被汗水浸透，一缕一缕贴在额头上，嘴唇上那层仅存的血色在这一周里被一点一点地抽走了，身体比一周前进院时更加单薄纤细，像一株被风吹弯了的芦苇。

徐云珂和何建凯并肩站在床边等待。

三分钟后声报告和血检结果出来，她接过报告逐行看过，上手再次查体听音，心脏收缩期吹风样杂音，强度比一周前涨了一个等级，左心室已经开始出现代偿性改变，是夹层和胎儿共同施加的压力正在把心脏往不可逆的方向拖。

她收回听诊器，向何建凯快给出诊断：“你的判断没错。必须马上做全麻剖宫产，不能再等了。夹层已经开始不稳定。”

虽然在母体多待哪怕一分钟对胎儿的肺成熟都有意义，但曾梦甜的主动脉壁已经到了临界点。

作为曾梦甜的主管医生，何建凯就是最终下手术决断的人。

他没立刻回答，而是看了看手机，确定信息后才回答：“可以，三个科室团队已经联系到位，复合手术室正在准备，我去和家属沟通签字。”

手术主力是三个科室，妇产科、胸心外科还有儿科，但更准确地说，为了这场手术，体外循环团队、麻醉科、声科、检验科、输血科等多个科室医生一直在随时待命，并有着对应的需要紧急配备医生。

oo：42。

附一最大的复合手术室，原先像空荡荡的室内球场，此刻一下子涌进了许多仪器和人员，看起来那么冰冷又热闹。

曾梦甜被推到手术中央时候，手术室里的灯已经全部打开了。

无影灯的白光铺在手术台上，把每一个金属器械都照得反光，可这些光没有一丝温度。

麻醉科主任孟庆站在头侧检查气管插管设备，丙泊酚、□□、罗库溴铵、硝酸甘油泵在他手边一瓶一瓶码成整齐的一排，体外循环组的华宸则蹲在手术台的最里侧，调试着体外循环机，管道里预充液已经灌满了。

当前手术第一步：剖腹产。

“剖宫产阶段腰麻，诱导要慢，避免插管反应，孩子出来之前尽量少给镇静药，血压控制，硝酸甘油术中持续泵注，收缩压目标控制在1oo到11o之间，剖宫产结束以后，子宫创面彻底止血，关腹前，宫腔止血棉放置并做bakri球囊宫腔填塞。”

虽然这个方案在大家脑海里预演沟通过无数遍，但最开始，董婕依旧按照要点对着何建凯重申。

“明白。”

徐云珂同样刷好手穿好手术装备和董主任站在何建凯一旁，随时急救待命。

不过她们胸心外科的团队位置在另一个手术台，一助程忠群、二助顾昀霄、器械护士谢珍珍也都准备好，随时可以就位，他们此刻距离剖腹产的手术台不足一米，而两米外还有一个临时搭建的区域，新生儿复苏台旁边停着暖箱，儿科主任孙艳带着明阳和几个nicu护士围在暖箱旁做最后的辐射台预热。

剖宫产手术开始了。

何建凯的手稳得像一台机器，下腹正中切?，逐层切开皮肤、皮下、筋膜。